news 2026/6/10 19:33:22

职工医保统筹报销失效与生效时间

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张小明

前端开发工程师

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职工医保统筹报销失效与生效时间

一、失效时间

单位职工或灵活就业人员办理停保或未按时缴费导致断缴后，次月起暂停统筹报销待遇，暂停计算缴费年限。

二、生效时间

1.单位职工

具体情形断缴时间生效时间费用追溯缴费年限
首次参保—缴费到账次日—自缴费起正常累计
断缴未补缴≤3个月恢复缴费到账次日不可累计，不连续
断缴未补缴>3个月恢复缴费到账次日不可累计，不连续
断缴补缴≤3个月补缴到账次日可追溯连续累计
断缴补缴>3个月补缴到账次日不可
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